فشل المبيض المبكر

فشل المبيض المبكر هو فقدان المبيض لوظائفة الفيسيولوجية الطبيعية قبل بلوغ السيدة سن الأربعين وبالتحديد في المرحلة العمرية ما بين سن 35 -40  عاماً , وعدم انتاجه للهرمون الجنسي ( الاستروجين ) او طرحه للبويضة بشكل منتظم , وتتميز السيدة المُصابة بفشل المبيض المبكر بقدرتها على الانجاب بشكل طبيعي وحدوث دروات حيض غير منتظمة أو عرضية لعدة سنوات مُقارنة بحالة انقطاع الطمث المُبكر التي تُفقد السيدة قدرتها على الانجاب لغياب الطمث الكلي .

أسباب فشل المبيض المبكر: 

1- وجود خلل كرموسومى مثل نقص كرموسوم x فى مرض يسمى “تيرنر” (Turner). فى هذا المرض لاتأتى الأنثى الدورة بتاتا ويكون هرمونا FSH& LH مرتفعان جدا.

2-  فشل المبيض المبكر العائلى: وهذا يكون نيتجة وجود جينات منتشرة فى العائلة حيث تجد أن النساء فيها يعانون من مثل هذا المرض فى سن مبكرة.

3- وجود مضادات (Antibodies) تفرز من الجسم وتهاجم المبيض وهذا النوع منتشر نوعا ما عند النساء.وقد يكون هذا المرض مع أمراض مناعية أخرى أو معزولة.

4- وجود التهاب فيروسى يصيب المبيض والغدة النكافية وهو ما يعرف بالتهاب الغدةالنكافية.

5-  أخذ اشعاعات أو أخذ مواد كيماوية كما يحصل مع من يعالج للسرطان فانه عادة مايقضى على البويضات الصغيرة ويقتلها. 

6- وجود أمراض فى أيض الجسم مثل مرض زيادة الجلاكتوز. 

7- وجود خلل فى كرموسوم x وذلك بزيادة كيمة الحمض النووى فى أطراف الكرموسوم عن الحد الطبيعى .

8- خلل بصفة سائدة فى كرموسوم رقم 3. يكون فيه خلل فى جفون العين (ويظهر المريض بأنه صينى الشكل) وضعف فى السمع، ويكون به خلل فى المبيض.

9- خلل فى مستقبلات هرموناFSH & LH على المبيض مما يؤدى الى عدم استجابة المرأة لحوافز هذين الهرمونات على المبيض.

10-  خلل فى الغدة النخامية اما لوجود ورم أو وجود كيس يضغظ على الغدةالنخامية فيدمرها ولايجعلها تفرز هرمونى FSH &LH بكمية مناسبة لانضاج البويضات. وعادة مايصاحب هذا المرض كسل فى باقى الغدد المتأثرة بالغدة النخامية. 

الفحوصات المتبعة لمعرفة أسباب الفشل المبكر للمبيض:

1-     أخذ تاريخ المرض وان كان هناك تاريخ لنفس المرض فى العائلة.

2- وجود اضرابات فى هرمون الغدة الدرقية أو الغدة فوق الكظرية (ويصاحب ذلك فشل وتعب وامساك وهبوط فى الضغط).

3- وجود مضادات مناعية فى الجسم ضد المبيض أو الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية.

4-  وجود التهابات فى المفاصل أو التهابات القولون.

5- وجود أمراض جلدية مثل البهاق أو الذئبة الحمراء.

6- فحوصات الكرموسومات.

7- فحوصات الهرمونات الغدة النخامية والكظرية والدرقية.

8- فحوصات المضادات المناعية للمبيض ولباقى الأعضاء.

علاج الفشل المبكر للمبيض:

يكون العلاج على حسب السبب. فان كان هناك وجود مضادات مناعية فينصح المريض بأخذ الكوريتزون. أما ان كان السبب هو وجود اختلال فى الغدد الصماء فيكون بعلاج الغدة المصابة . أما ان كان السبب نتيجة فشل فى الغدةالنخامية فيكون باصلاح الغدة وازالة السبب.