مخاطر انفصال المشيمة

انفكاك المشيمة هو فصل المشيمة عن بطانة الرحم. هذا الحالة تحدث عادة في الثلث الأخير من الحمل ولكن يمكن أن تحدث في أي وقت بعد الأسبوع 20 من الحمل. وحوالي 1٪ فقط من جميع النساء الحوامل تمر بتجربة انفصال المشيمة الباكر، ومعظم الأحيان يمكن علاجها بنجاح اعتمادا على ما نوع الانفصال الحادث .

ما الذي يسبب انفصال المشيمة المفاجئ؟

لا أحد يعرف بالتحديد أسباب انفصال المشيمة، لكن تم ربطه بالعديد من الحالات الأخرى بما فيها إذا:

·         مررت بحالة انفصال المشيمة المفاجئ في حمل سابق.

·         كنت مصابة بتسمم الحمل.

·         كان لديك نزيف في مرحلة مبكرة من الحمل.

·         كانت لديك مشاكل في الدم تزيد احتمالات تجلط الدم (زيادة في التجلط أو التخثر).

·         كان طفلك لا ينمو داخل بطنك كما يجب (تأخر نمو الجنين داخل الرحم).

·         انفجر كيس الماء لديك مبكراً.

·         كان لديك فائض في السائل الأمنيوسي.

·         كنت قد تعرضت لصدمة أو ضربة على بطنك، مثل حادث سيارة.

·         كنت تدخنين أثناء الحمل.

·         كان لديك الكثير من الأطفال، أو كنت أماً كبيرة نسبياً في السن، فالخطر يزداد تدريجياً مع العمر.

ما هي علامات وأعراض انقطاع المشيمة؟

علامات وأعراض انفصال المشيمة الباكر وتشمل واحدة أو أكثر مما يلي:

1.      النزيف المهبلي (على الرغم من حوالي 20٪ من الحالات لن يكون لها أي نزيف).

2.      الشعور بالم في الرحم.

3.      حدوث تقلصات سريعة.

4.      ألم أو شعور بالألم عند لمس أو جس البطن.

5.      شذوذ في معدل نبضات قلب الجنين.

6.      انفجار كيس الماء وظهور دم في السائل.

7.      ألم في الظهر.

8.      انقباضات متكررة جداً على فترات قصيرة أو انقباضات لا تنتهي.

9.      قلة حركة طفلك مقارنة بالسابق.

وينبغي الإبلاغ عن أي نزيف مهبلي في الثلث الثالث لمقدم الرعاية الصحية على الفور.وهناك أسباب أخرى لحدوث النزيف مهبلي فمن الممكن أن تكون المشيمة منزاحة. وسوف يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بمعرفة التشخيص السليم.

ماذا يحدث فعلا عند انقطاع المشيمة ؟

المشيمة هي جزء من نظام دعم حياة طفلك. حيث تقوم بنقل الأوكسجين والمواد المغذية لطفلك. عندما تفصل المشيمة عن بطانة الرحم يمكن أن يقطع نقل الأوكسجين والمواد المغذية عن طفلك.

انفكاك المشيمة لا يمكن أن يتم تشخيصه إلا بعد الولادة، وعندها يمكن فحص المشيمة. ولكن هناك عدد قليل من الطرق التي تستخدم في محاولة لجعل هذا التشخيص ممكناً أثناء الحمل بحيث يمكن تطبيق العلاج المناسب. وتشمل هذه:

1. الموجات فوق الصوتية

2. تقييم أعراض المريض (النزيف، الألم)

3.اختبارات الدم

4. مراقبة الجنين

ما هو علاج انقطاع المشيمة ؟

العلاج يعتمد على شدة الانفصال، و موقع الانفصال وعمر الحمل. ويمكن أن يكون هناك فصل جزئي أو كامل (ويسمى أيضا الإجمالي). و يمكن أيضا أن تكون هناك درجات مختلفة من كل من هذه والتي سوف تؤثر على نوع العلاج الموصى بها.

في حالة الإنفصال الجزئي، يمكن وصف الراحة في الفراش والرصد الدقيق إذا لم يصل الحمل إلى مرحلة النضج. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى نقل الدم وغيره من ضروب المعاملة الطارئة.

في حالة الفصل التام أو الكامل، وغالبا ما يكون الإجراء الأكثر أماناً في حال كان الجنين غير مستقر، القيام بالولادة المهبلية. أمّا إذا كان الجنين هو في محنة أو كانت الأم تعاني من نزيف حاد، فهنا ستكون الولادة القيصرية ضرورية.